其实“非典型性肺炎”这个名称本来是属于支原体肺炎的，跟病毒无关

SARS被称为“非典”是2003年那场荒谬的民族自信决斗大戏的产物

支原体（mycoplasma）是为迄今发现最小、最简单、介于细菌和病毒之间的原核微生物，是迄今发现的能独立生活的最小微生物，目前已分离出150余种，大多是正常菌群

其最主要的细胞器是核糖体，支原体类似细菌但缺乏细胞壁，能在无生命的人工培养基上生长繁殖

支原体能引起各种动植物疾病，目前人体分离到16种支原体，明确致病的有5种

已知肺炎支原体、溶脲脲原体及人型支原体等对人有致病性，前者引起呼吸道感染和肺炎，溶脲脲原体、生殖道支原体和人型支原体则引起泌尿生殖道感染

支原体平时牢固吸附于细胞表面,能通过表面蛋白的转换逃避机体免疫系统的攻击

肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae，MP)主要引起肺炎，在支原体属中能引起人类肺炎的只有肺炎支原体一种，占非细菌性肺炎的1/2左右

肺炎支原体肺炎从前称为原发性非典型肺炎(primary atypical pneumonia)，也称为Eaton因子肺炎、冷凝集素肺炎，1964年正式命名为肺炎支原体肺炎

以间质性肺炎为主，主要病变为急性气管-支气管炎、细支气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎，有时并有支气管肺炎，肺组织损伤包括呼吸道中性粒细胞浸润、气道上皮增生和萎缩、黏膜下淋巴组织增生、细支气管周围炎症、血管周围炎症浸润和管腔阻塞

MP形态呈短细丝状，长2～5μm，能在有氧和无氧环境生长，但在有氧环境下生长较差

MP无细胞壁，代之以3层结构的细胞膜，其成分为蛋白和脂类，MP的抗原物质来源于此膜，包括糖脂抗原和蛋白质抗原，糖脂抗原是主要抗原成分，与许多细菌、支原体和宿主有交叉反应，是引起自身免疫损伤的主要物质

MP是引起人类社区获得性肺炎(CAP)的重要病原体，约占所有CAP的5%～30%，也可引起上呼吸道感染、咽炎和支气管炎

支原体肺炎由呼吸道飞沫或气溶胶传播，多为散发病例，约3～6年发生一次地区性流行，容易在学校、幼儿园及军队等人员比较密集的环境中集中发病

主要见于儿童和青少年，发病率最高的是5～20岁人群,以5～9岁最高，其次是10～14岁，但各个年龄段均可发病，并可能导致特别严重的新生儿疾病

MP肺炎相关的死亡较少见，meta分析表明病死率在1.4%。而通常CAP病死率为10%

肺炎支原体感染后症状轻重不一，轻者无任何症状

部分患者有头痛、发热、咳嗽等呼吸道症状。也有引起死亡的个别报道

可表现为无症状感染、上呼吸道感染、气管-支气管炎和肺炎，约3%～10%的感染人群发展为肺炎

肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点，所以曾经被称为“非典型性肺炎”

支原体是胞内菌，由于缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗生素耐药，包括β-内酰胺类和糖肽类

对作用于核糖体50S的大环内酯类、核糖体30S的四环素类和干扰DNA合成的喹诺酮类敏感。大环内酯类中以阿奇霉素和克拉霉素效果较好 https://pbs.twimg.com/media/F_n3CcoWMAAicpl.jpg