vc tem  20 kks de satoshsi e 1000 reais na sua conta no inicio  do dia , no fim das contas você pegou 100 reais   a farmacia. dos 1000 , trocou por sei la exemplo , 100 reais = 1000 satoshi,  e pegou esses 1000 satoshis e pagou o local que voce comprou  o medicamento . 
 
 logo no final você nao mexeu nos seus satoshis.  manteve os seus 20kks ( milhoes ), pagou com bitcoin , ficou com 900 reais na conta, e pagou em bitcoin o equivalente a 100 reais pelo medicamento,  e tirou energia  monetária podre estatal de jogo.

espero ter ajudado.